Aanvrager Voornaam Voornaam Achternaam Achternaam Adresgegevens Straat Straat Huisnummer Huisnummer Postcode Postcode Plaats Plaats Contactgegevens E-mail E-mail Telefoon Telefoon Datum Datum aanvraag Datum aanvraag Onderzoek 1. Wat is de centrale onderzoeksvraag? (graag zo concreet mogelijk) * 1. Wat is de centrale onderzoeksvraag? (graag zo concreet mogelijk) * 2. Wat is het doel van het onderzoek? (studie/opleiding, anders…) * 2. Wat is het doel van het onderzoek? (studie/opleiding, anders…) * 3. In geval van een studie/opleiding: welke studie/opleiding volgt u? In welke fase? 3. In geval van een studie/opleiding: welke studie/opleiding volgt u? In welke fase? 4. Naam en contactgegevens studiebegeleider 4. Naam en contactgegevens studiebegeleider 5. Welke informatie hoopt u bij ons te krijgen? (graag zo concreet mogelijk) * 5. Welke informatie hoopt u bij ons te krijgen? (graag zo concreet mogelijk) * 6. In welke vorm verwacht u medewerking van ons? (interview, beschikbaar stellen rapportage, inzage gegevens, enz.) * 6. In welke vorm verwacht u medewerking van ons? (interview, beschikbaar stellen rapportage, inzage gegevens, enz.) * 7. In het geval van een interview: kunnen de vragen eventueel ook via de mail of telefonisch worden beantwoord? 7. In het geval van een interview: kunnen de vragen eventueel ook via de mail of telefonisch worden beantwoord? 8. Doet u dit onderzoek alleen of met anderen samen? * 8. Doet u dit onderzoek alleen of met anderen samen? * 9. Welke andere organisaties benadert u voor medewerking? 9. Welke andere organisaties benadert u voor medewerking? 10. Gewenste datum van contact? (graag enkele voorkeursdata opgeven, liefst in een zo vroeg mogelijk stadium) 10. Gewenste datum van contact? (graag enkele voorkeursdata opgeven, liefst in een zo vroeg mogelijk stadium) Datum 1 Datum 1 Datum 2 Datum 2 Datum 3 Datum 3 11. Wat is uw inschatting van de benodigde tijdsduur? 11. Wat is uw inschatting van de benodigde tijdsduur? 12. Wordt het onderzoek gepubliceerd? Zo ja: waar/in welke vorm? 12. Wordt het onderzoek gepubliceerd? Zo ja: waar/in welke vorm? 13 Als het onderzoek wordt gepubliceerd, wil het COA vooraf inzage. Gaat u hiermee akkoord? * 13 Als het onderzoek wordt gepubliceerd, wil het COA vooraf inzage. Gaat u hiermee akkoord? * Vragenlijsten Bestand kiezen Nog geen bestand gekozen... Maximaal 3 bestanden. 20 MB limiet. Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Laat dit veld leeg Laat dit veld leeg